炎炎夏日，宝宝胃口不好、食欲不佳是常见现象，因为 吃不好可能意味着营养摄入不足 会影响到宝宝 生长发育。多数母亲都非常担心，但带孩 去医院检查，又查不出什么病来，令妈妈们焦急万分。为此，我们专访了广东省中医院治未病中心陈秀华教授。陈教授表示 夏季绝大多数宝宝食欲不佳并非病理 因素导致 母亲不必太担心，综合分析其原因，大致如下：

一、常见原因：

1.宝宝的食欲有时可呈正常的周期性轻度增减。

2.宝宝之间的饮食量，不具可比性。

3.不良饮食习惯和饮食安排。

4.过晚添加辅食，宝宝咀嚼能力不足。

5.宝宝身体或情绪不佳。

6.疾病和微量元素缺乏。宝宝可能因为身体不舒服、口腔疾病、缺锌等导致食欲不振。

如果宝宝出现严重的食欲下降 并伴有以下情况时则考虑合并有疾病的可能，应该寻找病因、明确诊断、积极治疗原发病。

1.严重的食欲下降，伴有精神萎靡、低热 则可能为结核菌感染；

2.严重的食欲下降，伴随腹痛、便血等 则可能为胃肠道溃疡、寄生虫感染等；

3.除食欲减退外 还有反应迟钝、皮肤粗糙及发育不良等现象 则可能为甲状腺功能低下；

4.严重的食欲下降，伴随多汗、颅骨软化等 则可能多为佝偻病引起；

5.足月新生儿拒食 常表示病情严重 应注意脑膜炎、败血症等。

二、食欲不佳的饮食疗法：

1.要养成小儿自己的进食习惯。几个月大时让他抱着奶瓶吃奶，一岁时拿杯子喝水，一岁多就开始学习拿勺吃饭。两岁半以后小儿完全可以自己吃饱。

2.孩子要坐在固定的位置吃饭，不能跑来跑去，也不能边吃边玩。

3.饭前要少吃零食，特别是饭前一小时不能吃。

4.如果小儿偏食，不要呵斥和强迫。家长也千万不要在饭桌上谈论自己不爱吃的菜，这对孩子有很大影响。

5.不要暴食。好吃的东西要适量地吃，特别对食欲好的孩子要有一定限制。

6.饭前应该避免剧烈运动。

7.宝宝要有充足的睡眠，使大脑得到充分的休息。凡是睡眠好的胃口就好，睡眠不足胃口就不好。

8.适当的户外活动。

9.提高婴幼儿的饮食兴趣。家长要做一些对婴幼儿有吸引力的食物，如将馒头捏成动物形状，更能引起孩子的兴趣。给孩子一份有趣的餐具，帮助他自己舀，也会增加他的饮食兴趣。

10.不要强迫宝宝进食

三、中医推拿疗法

1.常用穴位及操作

脾经：

【位置】：拇指节螺纹面。

【操作】：

①将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补，称补牌经。

②拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直推为清，称清脾经。补牌经、清脾经，统称推脾经。

③在拇指末节罗纹面作旋推法，亦称为补脾经。

【次数】：100-500次。

三关：

【位置】：前臂挠侧，阳池至曲池成一直线。

【操作】：用拇指挠侧面或食、中指面自腕推向肘，称推三关，或称推上三关；屈患儿拇指，自拇指桡侧推向肘，称大推三关。

【次数】：100-300次。

板门：

【位置】：掌测大鱼际平面。

【操作】：

①指揉，称揉板门；

②用推法自指根推向腕横纹，或从板门穴推向横纹处，称推板门。

【次数】：100-300次。

内八卦：

【位置】：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径所作圆。

【操作】：用运法，称运内八卦。

【次数】：100-300次。

外劳宫：

【位置】：手背部、与内劳宫穴相对，内劳宫在手掌正中心。

【操作】：

①用指揉法，称揉外劳；

②用指甲掐，称掐外劳宫。

【次数】揉100-300次；掐3-5次。

四横穴：

【位置】：掌侧食、中、环、小指近节指间关节横纹处。

【操作】：

①四指拼拢从食指横纹推向小指横纹，称推四横纹；

②用拇指甲分别掐食、中、环、小指近节指间横纹，称掐四横纹。

【次数】：推 100-300次；掐 5次。

2.治疗分型

(1)脾失健运型：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，清胃经，掐揉掌横纹，摩腹，揉足三里。

(2)脾胃气虚型：补脾经，运内八卦，揉足三里，推三关，揉外劳宫，掐揉四横纹，摩腹，捏脊。

(3)脾胃阴虚型：揉板门，补胃经，运内八卦，分手阴阳，揉二马，揉中脘。

受访专家/陈秀华教授(广东省中医院治未病中心 医学硕士、硕士研究生导师)

资料整理/马志红